什麼是一般身故？在人壽保險保障中，身故主要分為兩種：一般身故和意外身故。一般身故是指非意外因素導致的身故，例如因疾病或自然老化而離世。
這篇文章的實用建議如下(更多細節請繼續往下閱讀)
- 了解一般身故和意外身故的區別，確保您的保險保障符合您的需求。
可以參考 意外身故定義指南：保障意外風險的必備知識
一般身故：由疾病或自然老死造成的死亡
「一般身故」是指被保人在保險有效期間內，因疾病或自然老死而導致的身故。疾病泛指任何身體上的異常狀況或失衡，包括癌症、心血管疾病、呼吸道疾病等；而自然老死則是指被保人因衰老而造成的死亡。
一般身故的發生原因種類繁多，例如：
罹患疾病：如癌症、心臟病、中風等。
器官衰竭：如腎衰竭、肝衰竭、肺衰竭等。
自體免疫疾病：如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等。
老化：隨著年齡增長，身體機能逐漸衰退，增加發生疾病或自然老死的機率。
一般身故的理賠條件
一般身故的理賠條件相對意外身故來說較為寬鬆，只要符合保障條款，即可獲得理賠。以下是一般身故的幾個主要理賠條件：
- 死亡：投保人因疾病或自然原因死亡。
- 時效：身故時間必須在保單保障期限內。
- 等待期：投保後需經過一定期間的等待期，身故才符合理賠資格（通常為6個月至1年）。
- 除外責任：某些原因導致的死亡可能不在保障範圍內，稱為除外責任（例如自殺、犯罪行為等）。
- 既往症：投保前已存在的疾病或病症，可能影響理賠金額或理賠資格。
- 職業限制：某些高風險職業可能需要加費或降低保障額度。
值得注意的是，各家保險公司的理賠條件可能略有差異，在投保前務必仔細閱讀保單條款，了解詳細的理賠規定。
什麼是一般身故？. Photos provided by unsplash
意外身故：由意外事故導致的死亡
意外身故是指經由外力突發、非疾病因素造成的死亡，相較於一般身故，意外身故的認定條件較為嚴格，需符合以下要件：
- 外力因素：死亡原因必須是外在、非人為的因素造成，例如車禍、意外跌倒或天災等。
- 突發性：意外事故必須是突然發生的，而非逐漸惡化的疾病或慢性病所導致。
- 非疾病因素：死亡原因不能是源自於疾病或身體狀況，例如癌症、心臟病或自殺等。
釐清意外身故的認定標準相當重要，因為這將影響理賠的資格。投保人若非因上述意外事故因素身故，則無法獲得意外身故保障的理賠金；反之，若符合意外身故的認定條件，即可依據保單約定申請理賠。
一般來說，意外身故保障會提供比一般身故更高的理賠金額，以彌補意外事故對家庭經濟造成的衝擊。因此，在規劃人壽保險時，建議考量自身風險狀況，適時納入意外身故保障，提升保障的全面性，為家人提供更完備的保障。
| 要點 | 定義 |
|---|---|
| 外力因素 | 死亡原因必須是外在、非人為的因素造成，例如車禍、意外跌倒或天災等。 |
| 突發性 | 意外事故必須是突然發生的，而非逐漸惡化的疾病或慢性病所導致。 |
| 非疾病因素 | 死亡原因不能是源自於疾病或身體狀況，例如癌症、心臟病或自殺等。 |
一般身故與意外身故の性質
一般身故和意外身故性質上存在差異，影響理賠認定。一般身故係指被保險人因疾病或自然老化等因素導致死亡，無須證明其死亡與特定事件或事故有關。換言之，只要符合保單約定事項，保險公司即負給付理賠金之責。此外，一般身故理賠所需文件較為簡便，通常僅需提供死亡證明書等文件即可。
相反地，意外身故則指被保險人因外來、突發、非自願之意外事故導致死亡，必須證明死亡係由該事故所致。意外事故的範疇相當廣泛，像是交通意外、火災、溺水等都包含在內。值得注意的是，意外身故理賠除死亡證明書外，還需要提供意外事故證明，以供保險公司進行審核理賠。
一般身故：發生原因與理賠條件解析
一般身故，指因疾病或自然老化而導致的死亡。此類身故屬於既定人生階段的正常現象，其理賠條件較為寬鬆，只要符合保障條款，即可獲得理賠。常見的理賠原因包括：
一般身故的理賠流程相對簡單。投保人或受益人只需向保險公司提供死亡證明書等相關證明文件，即可申請理賠。保險公司審核相關資料後，確認符合保障範圍，便會履行理賠義務。
購買人壽保險時，應仔細了解一般身故的理賠條件，確保自身權益獲得充分保障。若有疑問，可諮詢專業的保險顧問，深入了解不同保障內容和理賠細項，選擇最適合自身需求的保險方案。
什麼是一般身故？結論
探討「什麼是一般身故？」後，我們了解到這是一個由疾病或自然老死導致的死亡類型。其理賠條件相對單純，只要符合保障條款即可獲得理賠。意外身故則是由意外事故造成的死亡，理賠所需材料也較為繁瑣，需要證明身故是由意外事故造成的。因此，在投保人壽保險時，充分了解一般身故與意外身故的理賠差異，才能確保保障的完整性，為自己和親人提供完善的保障。
什麼是一般身故？ 常見問題快速FAQ
一般身故與意外身故有什麼不同？
一般身故是指由疾病或自然老死導致的身故，而意外身故則是由意外事故造成的死亡。
一般身故的理賠條件是什麼？
只要符合保險保障條款，即可獲得一般身故的理賠，無須證明死因。
意外身故的理賠需要提供什麼證明？
除了死亡證明書外，還需要提供意外事故證明，例如：警察報告、醫院診斷證明書等。
