骨折的類型繁多，其中「完全骨折」和「不完全骨折」是最常見的兩種。 「完全骨折」指的是骨頭完全斷裂成兩段，通常需要手術治療。而「不完全骨折」則是指骨頭只出現裂痕，稱為骨裂，多數可透過非手術治療方式，如石膏固定，來達到康復。然而，某些部位的「不完全骨折」，例如股骨，還是需要進行手術治療。 了解不同骨折類型，才能選擇最合適的治療方式，也才能幫助患者更快恢復健康。
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完全骨折、不完全骨折：如何快速判斷？
骨折是生活中常見的意外傷害，當骨骼受到外力撞擊或扭轉時，就會發生斷裂。骨折的類型很多，其中最常見的兩種是完全骨折和不完全骨折。了解這兩種骨折的差異，對於判斷傷勢嚴重程度、選擇適當的治療方式至關重要。
不完全骨折，顧名思義，骨折處僅為裂痕，俗稱為骨裂。這類骨折通常發生在兒童身上，因為兒童骨骼的彈性較好，更容易彎曲，不易完全斷裂。不完全骨折通常不會造成骨骼移位，因此大多數情況下可以採取非手術治療，例如石膏固定、支架或藥物治療。然而，有些部位的不完全骨折，例如股骨，仍然需要手術。
完全骨折則是指骨折處完全斷裂成兩端，通常需要手術治療。這類骨折通常發生在成人身上，因為成人骨骼的彈性較差，更容易斷裂。完全骨折通常會造成骨骼移位，甚至會刺穿周圍的組織，因此需要手術將骨折的兩端復位，並用鋼板、螺釘等固定，以確保骨折部位的穩定性。
粉粹性骨折是指骨折處破裂成多塊或碎片狀，通常暗示受力情況較大或骨質較差，幾乎都需要手術治療。這類骨折的治療較為複雜，需要根據骨折的嚴重程度和患者的整體健康狀況，選擇適當的手術方式。
除了以上兩種常見的骨折類型，還有一些其他類型的骨折，例如開放性骨折、應力性骨折等。對於不同類型的骨折，需要採取不同的治療方式。因此，如果您懷疑自己或家人發生了骨折，請儘快前往醫院就醫，由專業醫生進行診斷和治療。
骨折的分類：深入了解不同類型
骨折的分類方法很多，除了常見的完全骨折和不完全骨折外，更可根據骨折的部位、形態、程度等進行細分。以下將詳細介紹常見的骨折分類：
1. 根據骨折處皮膚和黏膜的完整性分類：
閉合性骨折（Closed fracture）： 又稱「閉合性骨折」，是指骨折處皮膚和黏膜完整，沒有與外界相通。這種骨折通常感染風險較低，一般通過固定治療即可。
開放性骨折（Open fracture）： 又稱「開放性骨折」，是指骨折處附近的皮膚和黏膜破裂，骨折端暴露於外界環境，可能與外界相通。這種骨折容易感染，需要及時進行清創手術和抗生素治療。
2. 根據骨折端是否完全斷裂分類：
完全骨折（Complete fracture）： 指骨折處骨骼完全斷裂，骨折端完全分離。
不完全骨折（Incomplete fracture）： 指骨折處骨骼未完全斷裂，骨骼仍保持部分連接，例如裂縫骨折、綠枝骨折等。
3. 根據骨折的形態分類：
橫向骨折（Transverse fracture）： 指骨折線與骨骼長軸垂直。
斜向骨折（Oblique fracture）： 指骨折線與骨骼長軸成斜角。
螺旋形骨折（Spiral fracture）： 指骨折線呈螺旋狀，通常發生在旋轉應力作用下。
粉碎性骨折（Comminuted fracture）： 指骨折處骨骼碎裂成多塊，碎片較多。
壓迫性骨折（Compression fracture）： 指骨骼受到壓迫而發生骨折，常見於脊椎骨折。
剝離性骨折（Avulsion fracture）： 指骨骼的一部分被韌帶或肌腱拉斷，常見於踝部和手指骨折。
脫臼骨折（Dislocation fracture）： 指關節脫位伴隨骨折，常見於肩關節和髖關節。
4. 根據骨折的程度分類：
輕度骨折： 指骨折部位輕微，沒有明顯的移位，一般通過保守治療即可。
中度骨折： 指骨折部位較嚴重，有輕微的移位，需要進行固定治療。
重度骨折： 指骨折部位嚴重，有明顯的移位，需要進行手術治療。
了解骨折的分類有助於我們更好地理解骨折的病理和治療方法，並在遇到骨折時做出正確的應對措施。
完全骨折 不完全骨折. Photos provided by unsplash
骨折的診斷方法
當你懷疑自己或他人可能發生骨折時，及時就醫是至關重要的一步。醫生會根據你的病史、症狀和身體檢查結果，初步判斷是否為骨折。為了進一步確認骨折的類型、位置和程度，醫生會使用以下診斷方法：
- X光檢查：這是最常見的骨折診斷方法，可以清楚地顯示骨骼的結構，幫助醫生確認骨折的存在、位置、類型和嚴重程度。X光檢查通常是第一線的診斷工具，可以快速、準確地提供診斷信息。
- 電腦斷層掃描（CT）：CT掃描可以提供更詳細的骨骼結構信息，特別適用於複雜骨折、多處骨折或骨骼內部損傷的診斷。CT掃描可以幫助醫生更準確地評估骨折的程度，並制定更有效的治療方案。
- 磁振造影（MRI）：MRI可以顯示軟組織的結構，例如肌肉、韌帶和神經，因此可以幫助醫生評估骨折周圍的軟組織損傷，以及骨折是否影響到周圍的神經和血管。MRI對於一些複雜的骨折，例如應力性骨折或骨腫瘤，也具有重要的診斷價值。
- 骨骼掃描：骨骼掃描可以顯示骨骼的代謝活動，可以幫助醫生診斷一些難以通過其他方法診斷的骨折，例如應力性骨折或骨質疏鬆性骨折。骨骼掃描還可以幫助醫生評估骨折癒合的進程。
除了上述的影像學檢查，醫生還會根據你的症狀和身體檢查結果，例如疼痛、腫脹、瘀青、肢體功能喪失等，來判斷骨折的可能性。醫生也會詢問你的病史，例如是否有過骨質疏鬆或其他骨骼疾病，以及是否有過其他外傷。
通過綜合分析各種診斷信息，醫生可以準確地診斷骨折，並制定最佳的治療方案，幫助你盡快恢復健康。
| 診斷方法 | 說明 |
|---|---|
| X光檢查 | 最常見的骨折診斷方法，可以清楚顯示骨骼結構，幫助醫生確認骨折的存在、位置、類型和嚴重程度。 |
| 電腦斷層掃描（CT） | 提供更詳細的骨骼結構信息，特別適用於複雜骨折、多處骨折或骨骼內部損傷的診斷。 |
| 磁振造影（MRI） | 顯示軟組織結構，例如肌肉、韌帶和神經，可以評估骨折周圍的軟組織損傷，以及骨折是否影響到周圍的神經和血管。 |
| 骨骼掃描 | 顯示骨骼的代謝活動，可以診斷一些難以通過其他方法診斷的骨折，例如應力性骨折或骨質疏鬆性骨折。 |
股骨幹完全骨折怎麼辦？
股骨幹完全骨折，顧名思義，指的是股骨幹部位完全斷裂。由於股骨幹周圍有強大的肌肉牽拉，即使進行手法復位，也難以維持骨折對位。傳統的手法復位後，使用石膏或小夾板外固定，往往無法克服肌肉收縮，導致骨折部位再次移位。因此，無論是哪種類型的股骨幹完全骨折，都屬於不穩定型骨折，必須採用持續牽引來克服肌肉收縮，維持骨折對位。
持續牽引是一種重要的治療方法，它通過持續的牽引力，將骨折部位拉伸至正確的位置，並保持固定。持續牽引通常需要在醫院進行，由專業的醫護人員操作。牽引過程中，患者可能會感到一些不適，例如疼痛、麻木、肌肉酸痛等。但請不要擔心，這些都是正常的現象，醫護人員會根據您的情況調整牽引力度，並給予適當的止痛措施。
持續牽引的時間長短，取決於骨折的嚴重程度、癒合情況以及患者的個體差異。一般來說，持續牽引需要維持數週甚至數月，才能達到理想的骨折癒合效果。在持續牽引期間，患者需要臥床休息，並保持骨折部位的穩定。醫生會定期檢查骨折癒合情況，並根據情況調整牽引力度或其他治療方案。
持續牽引結束後，需要進行外固定。外固定可以是石膏固定、支架固定或其他外固定方法，目的是繼續維持骨折部位的穩定，並促進骨折癒合。外固定時間也需要根據骨折癒合情況而定，一般需要數週或數月。
股骨幹完全骨折的治療是一個漫長的過程，需要患者的耐心和配合。在治療過程中，患者需要積極配合醫生的治療方案，並注意日常護理，例如保持骨折部位清潔乾燥、避免過度活動、按時服用藥物等。同時，患者也要積極進行康復訓練，例如肌肉鍛鍊、關節活動等，以恢復肢體功能。
如果您不幸遭遇股骨幹完全骨折，請不要慌張，及時就醫，並積極配合醫生的治療方案。相信在醫護人員的專業幫助下，您一定能夠順利康復！
骨折癒合需要多久?
骨折癒合需要多久? 這是一個許多骨折患者都想知道的答案。實際上，骨折癒合的時間會因骨折的類型、位置、嚴重程度以及患者的整體健康狀況而有所不同。一般來說，線性骨折通常比複雜骨折癒合得更快。
骨折癒合的過程可以分為幾個階段：
- 血腫形成階段：骨折發生後，受傷部位會出現血腫，這是癒合過程的第一步。血腫會逐漸被纖維組織取代，形成一個纖維軟骨橋樑，將骨折的兩端連接起來。
- 軟骨形成階段：纖維軟骨橋樑會逐漸被軟骨組織取代，形成一個軟骨橋樑，將骨折的兩端連接起來。
- 骨化階段：軟骨橋樑會逐漸被骨組織取代，形成一個骨橋樑，將骨折的兩端連接起來。
- 重塑階段：骨橋樑會逐漸被重塑，使其恢復到接近正常骨骼的形狀和強度。
骨折癒合的過程可能需要幾個月的時間（線性骨折癒合得更快）。 同時，由於骨折癒合，修復再生的速度可能取決於患者的個體特徵及其增加。 這是指骨代謝、骨膜形成層中成骨細胞的再生活性，以及破骨細胞對骨組織的破壞率。
影響骨折癒合速度的因素包括：
- 骨折的類型：線性骨折通常比複雜骨折癒合得更快。
- 骨折的位置：位於身體負重部位的骨折通常比位於非負重部位的骨折癒合得更慢。
- 骨折的嚴重程度：嚴重骨折通常比輕微骨折癒合得更慢。
- 患者的年齡：年輕人通常比老年人癒合得更快。
- 患者的營養狀況：營養不良的患者通常比營養良好的患者癒合得更慢。
- 患者的吸煙習慣：吸煙會影響骨骼的血液供應，延緩癒合速度。
- 患者的疾病：某些疾病，例如糖尿病和骨質疏鬆症，會延緩癒合速度。
如果您有骨折，請務必遵照醫生的指示，並定期複診，以便醫生可以監控您的癒合進程。
完全骨折 不完全骨折結論
了解「完全骨折」和「不完全骨折」的差異，對於判斷傷勢嚴重程度、選擇適當的治療方式至關重要。對於「完全骨折」，由於骨折端完全分離，通常需要手術治療，以復位骨折部位並使用鋼板、螺釘等固定，確保骨折部位的穩定性。而對於「不完全骨折」，由於骨折處僅為裂痕，大多數情況下可以採取非手術治療，例如石膏固定、支架或藥物治療。然而，某些部位的「不完全骨折」，例如股骨，仍然需要進行手術治療。
無論是「完全骨折」還是「不完全骨折」，及時就醫、配合醫生的診斷和治療，並積極進行康復訓練，都是幫助您盡快恢復健康的關鍵。如果您有任何疑問或擔憂，請諮詢專業的骨科醫生，他們會根據您的個體情況，提供最適合的治療方案。
完全骨折 不完全骨折 常見問題快速FAQ
完全骨折和不完全骨折有什麼不同？
完全骨折是指骨頭完全斷裂成兩段，而 不完全骨折是指骨頭只出現裂痕，稱為骨裂。完全骨折通常需要手術治療，而 不完全骨折大多數情況下可以採取非手術治療，例如石膏固定或支架。
如何判斷是完全骨折還是不完全骨折？
判斷骨折的類型需要專業醫生的診斷。通常，醫生會根據您的病史、症狀和身體檢查結果，以及X光片等影像檢查來判斷骨折的類型。如果您懷疑自己或家人發生了骨折，請儘快前往醫院就醫。
骨折癒合需要多久？
骨折癒合的時間會因骨折的類型、位置、嚴重程度以及患者的整體健康狀況而有所不同。一般來說，線性骨折通常比複雜骨折癒合得更快。骨折癒合的過程可能需要幾個月的時間。
