旅平險理賠要正本嗎?突發疾病提供副本就好!

旅平險理賠要正本嗎?突發疾病提供副本就好!

旅平險理賠時是否需要提供正本收據,一直是保單持有人關注的焦點。事實上,根據旅平險條款的不同,對正本收據的要求也不盡相同。那麼,旅平險理賠需要正本收據嗎?本文將結合相關指南,深入探討這個問題,讓您理賠無憂。

這篇文章的實用建議如下(更多細節請繼續往下閱讀)

  • 投保旅平險時務必誠實告知既往症,以免理賠時發生爭議。
  • 突發疾病就醫後申請理賠時,可提供船上駐診醫師開立的證明及收據副本即可,無需正本。
  • 非突發疾病或未告知既往症時申請理賠,則診斷證明和收據都需提供正本

可以參考 國內旅遊旅平險理賠範圍指南:保障三大面向,安心遊玩

購買旅平險時未填寫告知事項,理賠時要收據正本嗎?

根據旅平險條款規定,在申請理賠時是否需要提供正本收據,與投保時是否如實告知既往症有關。若在投保時未告知既往症,即使事後補繳保費,於理賠時仍應提供收據正本。

舉例來說,若投保人於投保時未告知曾患有心臟病,在旅程中因心臟病發作而就醫,則於申請理賠時,除了提供診斷證明正本外,也需要提供相關就醫收據正本。這是因為未告知既往症,保險公司無法完整評估投保人的風險,此情況下,保險公司要求提供正本收據,旨在確認就醫的真實性與必要性,以避免道德風險。

因此,投保旅平險時務必誠實告知既往症,避免造成理賠爭議。若因未告知既往症而導致理賠遭拒,投保人可能不僅無法獲得理賠金,還白白浪費保費。

旅平險理賠,正本收據必要嗎?突發疾病解析

旅平險理賠需要提供正本收據,取決於理賠事故類型是否告知既往症。在突發疾病的理賠情況下,有以下事項需要注意:

  1. 突發疾病:突發疾病是指被保險人在旅行期間突發罹患未曾有既往症狀的疾病。此類疾病的理賠,通常可提供船上駐診醫師當地醫療機構所開立的診斷證明書副本,以及醫療費用收據副本,無需提供正本。
  2. 非突發疾病:非突發疾病是指被保險人在旅行前已有既往症狀,或在旅行期間復發的疾病。此類疾病的理賠,需提供診斷證明書正本,以佐證疾病的既往病史,並說明與本次理賠的因果關係。
  3. 未告知既往症:如果被保險人在投保時未告知既往症,在理賠時仍需提供醫療費用收據正本。即使醫療費用已由保險公司支付,但因未告知既往症,保險公司有權依據條款拒賠,或按比例給付理賠金。
旅平險理賠要正本嗎?突發疾病提供副本就好!

旅平險理賠要正本嗎?. Photos provided by unsplash

突發疾病旅平險理賠收據副本可否申請?

突發疾病是指在投保前並無症狀或跡象,且並非慢性疾病或既往症引發之疾病。遇此狀況,旅平險申請理賠時,原則上可提供船上駐診醫師開立的證明及收據副本,無需正本收據。

此規定主要是基於突發疾病發生的緊急性,旅客可能無法立即取得正本收據。為避免影響理賠時效,保險公司允許提供副本收據。然而,仍需特別注意以下事項:

  • 收據副本必須清晰可見,包含就診日期、醫療項目、費用明細等資訊。
  • 提供船上駐診醫師開立的證明,證明突發疾病的發生,且醫療費用合理必要。
  • 投保時若未告知既往症,理賠時仍須提供收據正本,即便突發疾病非既往症引發。

因此,投保旅平險時應誠實告知既往症狀,避免後續理賠糾紛。若遇突發疾病,應盡量取得船上駐診醫師證明及收據副本,以利後續申請理賠。

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突發疾病旅平險理賠收據副本可否申請?
項目 說明
原則上可申請副本 突發疾病發生的緊急性,旅客可能無法立即取得正本收據
收據副本必須清晰可見 包含就診日期、醫療項目、費用明細等資訊
提供船上駐診醫師證明 證明突發疾病的發生,且醫療費用合理必要
投保時若未告知既往症 理賠時仍須提供收據正本,即便突發疾病非既往症引發
建議投保時誠實告知既往症狀 避免後續理賠糾紛
遇突發疾病應取得 船上駐診醫師證明及收據副本

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突發疾病旅平險理賠:副本收據可申請

旅平險理賠時,是否需要提供正本收據,取決於具體情況。對於突發疾病,投保人可接受船上駐診醫師開立的證明及收據副本申請理賠,無需正本。所謂突發疾病,是指被保險人於保險生效前無任何症狀或治療,且於保險生效後突發發生之疾病,例如急性盲腸炎、急性心肌梗塞、腎結石等。

需注意的是,突發疾病的定義並非一成不變,不同保險公司的定義可能略有差異。因此,建議投保人詳細閱讀保單條款,了解所投保的旅平險對於突發疾病的定義,以及理賠所需的相關證明文件。

此外,若投保人在投保時未告知既往症,即使是突發疾病,在申請理賠時仍需提供收據正本。這是因為未告知既往症屬於違反告知義務的行為,保險公司有權要求投保人提供更多證明文件,以釐清疾病發生的原因與投保前健康狀態的關聯性。

因此,投保旅平險時務必誠實告知既往症,以免影響後續的理賠權益。如有任何疑問,建議諮詢專業的保險業務員或保險公司,以取得最正確的理賠資訊。

旅平險理賠收據要正本嗎?突發疾病有例外

一般來說,旅平險理賠時需要提供收據正本,以證明醫療或相關費用支出。然而,根據旅平險條款,對於突發疾病,則有例外規定,可接受船上駐診醫師開立的證明及收據副本,無需正本。

突發疾病的定義,是指在投保後,於保險期間內首次發生的疾病,且符合以下條件:

  • 非原有疾病或併發症
  • 發病急遽
  • 非因故意行為、酗酒或藥物濫用引起

若符合上述條件,且在船上發生突發疾病,投保人可向船上駐診醫師求診並取得證明及收據副本,作為理賠時提供文件之一,無需另繳交正本收據。

需特別注意的是,此例外規定僅適用於突發疾病,其他情況仍須依一般規定提供收據正本。且投保人仍應盡量取得收據正本,以利後續理賠作業的順利進行。

可以參考 旅平險理賠要正本嗎?

旅平險理賠要正本嗎?結論

了解旅平險理賠時,是否需要提供正本收據,有助於理賠作業順利進行。一般而言,突發疾病可提供副本收據,但非突發疾病和既往症需提供正本。透過本文,我們釐清了旅平險理賠收據的相關規定,讓您在遇到突發狀況時,能更有效率地申請理賠,確保自身權益。

提醒您,購買旅平險時務必如實告知身體狀況,避免理賠糾紛。若有疑問,歡迎洽詢保險公司或專業經紀人,深入了解旅平險理賠相關規定,保障您的旅遊平安。

旅平險理賠要正本嗎? 常見問題快速FAQ

Q1:旅平險理賠一定要提供正本收據嗎?

不一定要,突發疾病可提供副本收據,非突發疾病則須提供正本。

Q2:什麼算是突發疾病?

突發疾病是指在投保後且未告知既往症的情形下,於保險期間內初次發生的疾病、傷害或併發症。

Q3:突發疾病提供副本收據可以申請理賠嗎?

是的,可提供船上駐診醫師開立的收據副本,但診斷證明仍需正本。