想了解達文西手術費用？這項手術因其精密的器械和技術，費用通常較傳統或微創手術高，一般來說約數萬元至數十萬元不等，視手術時間、複雜度和器械使用而定。 好消息是，自今年3月起，健保署已將17項達文西手術納入給付範圍，符合適應症的患者只需支付部分醫材費用，每項手術可省下約10至16萬元。 想要更清楚掌握達文西手術費用的細節，建議您諮詢醫療院所，並了解自身狀況是否符合健保給付標準。
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達文西手術費用構成
達文西手術費用主要由手術時間長度、複雜度、器械使用等因素決定，費用約數萬元至數十萬元不等。由於達文西機械手臂手術因具備專利，且器械特殊，手術費用較傳統或微創手術高。例如，手術時間越長、手術部位越複雜、使用的器械種類越多，費用就會越高。此外，達文西手術需要專業的醫療團隊進行操作，也需要使用特殊的醫療設備，因此費用也相對較高。不過，隨著醫療技術的進步，達文西手術的費用逐漸下降，且健保署也逐漸將部分達文西手術納入給付範圍，減輕患者的負擔。
過去，達文西手術費用較高，對多數患者來說，是一筆額外的負擔。有鑑於此，健保署自112年3月1日起，宣布將17項達文西手術納入健保給付，包括前列腺癌根除手術、子宮內膜癌根除手術、直腸癌根除手術等。病患若符合下列給付標準（適應症）者，僅須支付達文西手術相關醫材費用，每項手術估計約可以減少10~16萬元的費用。
達文西手術的風險與優勢
達文西手術雖然被視為微創手術的革新，但如同任何醫療程序，它也存在著風險。李岳聰醫師指出，達文西手術的風險主要來自於「隔山打牛」的特性，也就是醫師並非直接在手術台上執刀，而是透過機器手臂進行操作。這意味著，手術醫師需要依靠機器手臂的精準度和影像系統的清晰度來完成手術，而這也帶來了一些挑戰。
其中一項風險是，手術醫師不在手術台執刀，這需要另一位熟悉該項手術的醫師在手術台上擔任助手，以確保手術的順利進行。此外，達文西手術不像傳統手術，醫師無法直接感受到患者肌肉的張力等資訊，這也可能影響手術的精準度。然而，醫師在經過專業訓練後，可以克服這些障礙，並有效地利用達文西系統的優勢。
儘管存在風險，達文西手術的優勢依然十分顯著。李岳聰醫師強調，達文西手術的視野可達360度，影像呈現不再是2D而是3D，這為手術提供了更清晰、更全面的視角。此外，達文西機器手臂的精準度和穩定性也遠超傳統手術，這有助於減少手術的創傷和併發症。以下列出達文西手術的優勢：
- 360度視野：達文西手術的機器手臂可以自由旋轉，提供手術醫師360度的視野，讓他們可以更清楚地觀察手術區域，並更精準地進行操作。
- 3D影像：達文西手術的影像系統可以將手術區域的影像轉換為3D影像，讓手術醫師可以更直觀地了解手術區域的空間關係，並更精準地進行操作。
- 精準操控：達文西手術的機器手臂可以進行微米級的精準操作，這有助於減少手術的創傷和併發症。
- 微創傷口：達文西手術的傷口通常比傳統手術小得多，這有助於減少術後疼痛和恢復時間。
總之，達文西手術是一種具有優勢和風險的醫療技術。在決定是否進行達文西手術之前，患者應與醫師充分溝通，了解手術的風險和優勢，並根據自身情況做出明智的選擇。
達文西手術費用. Photos provided by unsplash
達文西手術健保給付項目
達文西手術的健保給付範圍逐漸擴大，目前已涵蓋部分泌尿外科、一般外科和大腸直腸外科的手術項目。以泌尿外科為例，達文西手術可用於部分或全腎臟切除、輸尿管及膀胱切除手術及重建、以及攝護腺癌手術等；一般外科則適用於肝膽胰手術、全胃及次全胃切除手術、胃減重手術、疝氣修補手術、腹壁重建手術及甲狀腺手術；而大腸直腸外科則可適用於結腸及直腸癌手術。
衛福部健保署繼 「根治性前列腺切除術」與「部分腎切除術」 手術費，得比照健保腹腔鏡手術項目申報後；於2022年12月22日會議通過，增加 17項機械手臂手術健保給付 ，並於去年3月1日起實施，手術費可比照健保胸（腹）腔鏡手術項目申報。這些新增的給付項目包含了部分腎切除術、輸尿管切除術、膀胱全切除術、攝護腺切除術、直腸癌手術、胃癌手術、食道癌手術、肝癌手術、膽囊切除術、胰臟癌手術、甲狀腺癌手術、乳癌手術、子宮內膜癌手術、卵巢癌手術、子宮肌瘤手術等。
需要注意的是，即使達文西手術項目已納入健保給付，但並非所有患者都能獲得健保全額補助。具體的給付標準會根據患者的病情、手術部位、手術複雜程度等因素而有所不同。建議患者在進行達文西手術前，先諮詢主治醫師，了解自身情況是否符合健保給付的條件，以及需要自費的項目有哪些。
除了上述項目外，健保署也持續評估其他達文西手術項目的給付可能性，未來可能會有更多項目納入健保給付範圍。患者可以持續關注健保署的最新公告，了解最新的給付資訊。
| 科別 | 手術項目 |
|---|---|
| 泌尿外科 | 部分或全腎臟切除、輸尿管及膀胱切除手術及重建、攝護腺癌手術等 |
| 一般外科 | 肝膽胰手術、全胃及次全胃切除手術、胃減重手術、疝氣修補手術、腹壁重建手術及甲狀腺手術 |
| 大腸直腸外科 | 結腸及直腸癌手術 |
| 新增健保給付項目 (2022年12月22日通過，2023年3月1日實施) |
|---|
| 部分腎切除術 |
| 輸尿管切除術 |
| 膀胱全切除術 |
| 攝護腺切除術 |
| 直腸癌手術 |
| 胃癌手術 |
| 食道癌手術 |
| 肝癌手術 |
| 膽囊切除術 |
| 胰臟癌手術 |
| 甲狀腺癌手術 |
| 乳癌手術 |
| 子宮內膜癌手術 |
| 卵巢癌手術 |
| 子宮肌瘤手術 |
**注意事項：**
* 即使達文西手術項目已納入健保給付，但並非所有患者都能獲得健保全額補助。
* 具體的給付標準會根據患者的病情、手術部位、手術複雜程度等因素而有所不同。
* 建議患者在進行達文西手術前，先諮詢主治醫師，了解自身情況是否符合健保給付的條件，以及需要自費的項目有哪些。
* 健保署持續評估其他達文西手術項目的給付可能性，未來可能會有更多項目納入健保給付範圍。
* 患者可以持續關注健保署的最新公告，了解最新的給付資訊。
達文西手術系統有什麼優勢?
達文西手術系統，是醫師透過操控機械手臂器械來執行腹腔鏡手術。 它主要的優勢在於其手術器械具有7個自由度控制以及540度的靈活旋轉角度，可模仿人類雙手做旋轉、抓取、捏夾的動作，不僅可以克服傳統腹腔鏡手術器械僵直不易使用的缺點，更可以進入人手與腹腔鏡器械無法觸及的狹小空間內進行手術。
傳統的腹腔鏡手術器械通常只有3個自由度，只能進行上下、左右、前後的移動，缺乏旋轉和抓取的能力，這限制了醫師在手術中的操作靈活度。而達文西手術系統的7個自由度控制，則可以讓醫師在手術中進行更精準、更靈活的操作，例如旋轉、抓取、捏夾等等，就像使用自己的雙手一樣。此外，達文西手術系統的540度靈活旋轉角度，可以讓醫師更方便地操作手術器械，進入傳統腹腔鏡器械無法觸及的狹小空間，例如盆腔深處、肝臟後方等等，這對於一些複雜的手術來說，具有很大的優勢。
達文西手術系統的優勢還不僅止於此，它還具有以下幾個特點：
- 高畫質3D影像： 達文西手術系統配備高畫質3D影像系統，可以將手術視野放大10倍，讓醫師更清楚地看到手術部位，提高手術的精準度和安全性。
- 震顫消除功能： 達文西手術系統可以消除醫師手部的震顫，讓手術操作更穩定，減少手術失誤的發生。
- 手術器械種類多樣： 達文西手術系統提供多種手術器械，可以根據不同的手術需求進行選擇，滿足各種手術的需求。
- 手術時間縮短： 達文西手術系統可以縮短手術時間，減少患者在手術台上的時間，降低手術風險。
- 恢復時間縮短： 達文西手術系統的傷口較小，患者恢復時間較短，可以更快地回到正常的生活。
- 疼痛減輕： 達文西手術系統的傷口較小，患者術後疼痛感較輕，可以提高患者的舒適度。
總而言之，達文西手術系統的7個自由度控制以及540度的靈活旋轉角度，讓它可以模仿人類雙手進行手術，克服了傳統腹腔鏡手術器械的局限性，為患者帶來更精準、更安全、更舒適的手術體驗。
影響自費金額的因素
達文西手術的費用，除了健保給付範圍外，自費金額也會受到許多因素影響，讓患者在選擇手術前，更需要仔細評估自身狀況和預算。以下列舉幾個影響自費金額的主要因素：
- 手術部位與複雜程度： 不同的手術部位，例如前列腺、子宮、食道等，手術的複雜程度也不同，所需的手術時間、耗材、麻醉等費用都會有所差異。例如，前列腺癌根治手術的費用通常比子宮肌瘤切除手術的費用高。
- 手術時間長短： 手術時間越長，所需的麻醉藥物、手術耗材、醫療人員人力成本等都會增加，自費金額也會隨之提高。
- 使用的機械手臂型號： 目前市面上有不同型號的達文西機械手臂，功能和價格也各有差異。選擇較新、功能更強大的機械手臂，自費金額也會相對較高。
- 醫院等級與設備： 不同醫院的設備、醫療技術、人力成本等都不同，選擇教學醫院或大型醫院，自費金額可能會比區域醫院或診所高。
- 手術後復健需求： 不同的手術後，可能需要不同的復健治療，例如物理治療、職能治療等，這些費用也需要患者自行負擔。
- 個人體質與狀況： 患者的個人體質、病況、術前檢查等因素，也會影響手術所需的耗材、藥物、醫療人員人力等，進而影響自費金額。
因此，建議患者在接受達文西手術前，應與醫師充分溝通，了解手術的必要性、自費金額、以及影響費用的因素，並根據自身狀況和預算，做出明智的醫療決策。
達文西手術費用結論
了解達文西手術費用是患者在接受手術前重要的考量因素。本文詳細解析了達文西手術費用的構成，包含手術時間、複雜度、器械使用等因素，並比較了與傳統或微創手術費用的差異。此外，文章也詳述了健保給付項目與標準，以及自費金額的影響因素，幫助患者更清楚地掌握達文西手術的費用資訊。
隨著健保署逐步將更多項目納入給付範圍，患者在選擇達文西手術時，可減輕部分費用負擔。然而，仍需注意，並非所有患者都符合健保給付標準，建議患者在接受手術前，諮詢主治醫師，了解自身狀況是否符合給付條件，以及需要自費的項目有哪些。
最後，選擇達文西手術時，除了費用考量外，也要評估手術的必要性、風險和優勢，以及自身的病情和預算，才能做出明智的醫療決策。
達文西手術費用 常見問題快速FAQ
達文西手術費用真的比較貴嗎？
相較於傳統或微創手術，達文西手術的費用確實較高。這主要因為達文西手術系統的器械特殊、技術精密、操作需要專業醫療團隊，以及使用特殊的醫療設備等因素。不過，隨著技術進步和健保給付範圍擴大，達文西手術的費用也逐漸下降，許多患者可以透過健保給付，減輕經濟負擔。
健保給付哪些達文西手術項目？
目前健保已將17項達文西手術納入給付範圍，涵蓋部分泌尿外科、一般外科和大腸直腸外科的手術項目，包括部分腎切除術、輸尿管切除術、膀胱全切除術、攝護腺切除術、直腸癌手術、胃癌手術、食道癌手術、肝癌手術、膽囊切除術、胰臟癌手術、甲狀腺癌手術、乳癌手術、子宮內膜癌手術、卵巢癌手術、子宮肌瘤手術等。但需符合特定的適應症和給付標準，建議患者諮詢主治醫師了解自身情況是否符合健保給付。
如何估算達文西手術費用？
達文西手術的費用受手術部位、複雜程度、手術時間、使用器械、醫院等級等因素影響。建議患者諮詢主治醫師，了解自身情況所需的醫療服務項目，並估算自費金額。也可以向醫院索取手術費用明細，了解各項費用的構成，並根據自身預算進行規劃。
